Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 10.634 questões
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |
Q2317970
Medicina
Texto associado
Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.
Homem de 70 anos, hipertenso e ex-tabagista com elevada carga tabágica, é admitido na emergência após episódio de síncope.
O evento ocorreu subitamente após forte estresse emocional e foi precedido por dor torácica de forte intensidade com irradiação para o
pescoço e mandíbula descrita como “em facada”. Nega náuseas, vômitos ou episódios prévios. Em uso de enalapril e sinvastatina.
Ao exame: taquipneico em ar ambiente, ansioso, com fácies de dor, sudoreico. FC 115 bpm, PA: 120x70 mmHg no membro superior direito e
90x50 mmHg no esquerdo. Ritmo cardíaco regular em 2 tempos, com sopro diastólico aspirativo nos focos aórtico e aórtico acessório 2+/6+.
Pulso radial esquerdo impalpável. Restante do exame físico sem alterações. O eletrocardiograma de admissão está a seguir.
Após análise do eletrocardiograma, o paciente foi encaminhado para a coronariografia, sendo encontrada a imagem abaixo, na incidência
oblíqua anterior esquerda.
A imagem é compatível com o diagnóstico de
A imagem é compatível com o diagnóstico de
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |
Q2317969
Medicina
Texto associado
Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.
Homem de 70 anos, hipertenso e ex-tabagista com elevada carga tabágica, é admitido na emergência após episódio de síncope.
O evento ocorreu subitamente após forte estresse emocional e foi precedido por dor torácica de forte intensidade com irradiação para o
pescoço e mandíbula descrita como “em facada”. Nega náuseas, vômitos ou episódios prévios. Em uso de enalapril e sinvastatina.
Ao exame: taquipneico em ar ambiente, ansioso, com fácies de dor, sudoreico. FC 115 bpm, PA: 120x70 mmHg no membro superior direito e
90x50 mmHg no esquerdo. Ritmo cardíaco regular em 2 tempos, com sopro diastólico aspirativo nos focos aórtico e aórtico acessório 2+/6+.
Pulso radial esquerdo impalpável. Restante do exame físico sem alterações. O eletrocardiograma de admissão está a seguir.
De acordo com a história e o exame físico, o diagnóstico mais provável é de
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |
Q2317968
Medicina
Texto associado
Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.
Mulher de 68 anos, com hipertensão e dislipidemia, foi atendida na emergência devido à dor torácica com 90 minutos de evolução. O
eletrocardiograma de admissão foi compatível com uma síndrome coronariana aguda com supradesnível de ST de parede inferior.
Encaminhada imediatamente à hemodinâmica e submetida à angioplastia com implante de stent no segmento proximal da coronária
direita com sucesso. Houve resolução da dor e do supradesnível do segmento ST, e não havia lesões residuais. Mantida dupla antiagregação
plaquetária, ao ser internada na unidade cardiointensiva seu eletrocardiograma revelou o traçado abaixo. No momento do registro a
paciente estava assintomática, com frequência cardíaca 70 bpm, pressão arterial 124x66 mmHg, e sem sinais de congestão pulmonar.
Assinale a opção que apresenta a melhor conduta a ser adotada nesse momento.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |
Q2317967
Medicina
Texto associado
Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.
Mulher de 68 anos, com hipertensão e dislipidemia, foi atendida na emergência devido à dor torácica com 90 minutos de evolução. O
eletrocardiograma de admissão foi compatível com uma síndrome coronariana aguda com supradesnível de ST de parede inferior.
Encaminhada imediatamente à hemodinâmica e submetida à angioplastia com implante de stent no segmento proximal da coronária
direita com sucesso. Houve resolução da dor e do supradesnível do segmento ST, e não havia lesões residuais. Mantida dupla antiagregação
plaquetária, ao ser internada na unidade cardiointensiva seu eletrocardiograma revelou o traçado abaixo. No momento do registro a
paciente estava assintomática, com frequência cardíaca 70 bpm, pressão arterial 124x66 mmHg, e sem sinais de congestão pulmonar.
Assinale a opção que indica a arritmia que está presente no traçado de admissão na unidade cardiointensiva.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |
Q2317966
Medicina
Texto associado
Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.
Homem de 70 anos, portador de prótese aórtica biológica há 4 anos, comparece à consulta com queixa de emagrecimento de
6kg em 2 meses, associado à sudorese noturna, febre não aferida e cansaço progressivo. Em uso apenas de ácido acetilsalicílico e
atorvastatina.
Ao exame: emagrecido, eupneico, hipocorado 2+/4+, desidratado. Dentes em mau estado de conservação. TAX: 39ºC, FC: 105 bpm, PA:
130x60 mmHg; ausência de linfonodomegalias ou alterações cutâneas; ausculta pulmonar sem ruídos adventícios; ritmo cardíaco regular
em 2 tempos, bulhas normofonéticas, sopro sistólico 3+/6+ em foco aórtico, com irradiação carotídea; espaço de Traube submaciço.
Membros inferiores sem edema.
Iniciada antibioticoterapia empírica após coleta de 3 pares hemoculturas de sítios diferentes, para aeróbios e anaeróbios. Ecocardiograma
transtorácico sem vegetações nas válvulas nativas, porém sem visualização adequada da válvula aórtica.
Após 3 dias, houve crescimento de Streptococcus mitis em 4 frascos de hemoculturas, de três sítios de coleta diferentes. Complementada a
investigação com uma tomografia computadorizada por emissão de pósitrons, que se encontra a seguir.
Assumindo que o paciente não evoluiu com necessidade de cirurgia e contando-se a partir do dia de negativação das hemoculturas,
assinale a opção que indica o tempo mínimo de antibioticoterapia total a ser administrada.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |
Q2317965
Medicina
Texto associado
Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.
Homem de 70 anos, portador de prótese aórtica biológica há 4 anos, comparece à consulta com queixa de emagrecimento de
6kg em 2 meses, associado à sudorese noturna, febre não aferida e cansaço progressivo. Em uso apenas de ácido acetilsalicílico e
atorvastatina.
Ao exame: emagrecido, eupneico, hipocorado 2+/4+, desidratado. Dentes em mau estado de conservação. TAX: 39ºC, FC: 105 bpm, PA:
130x60 mmHg; ausência de linfonodomegalias ou alterações cutâneas; ausculta pulmonar sem ruídos adventícios; ritmo cardíaco regular
em 2 tempos, bulhas normofonéticas, sopro sistólico 3+/6+ em foco aórtico, com irradiação carotídea; espaço de Traube submaciço.
Membros inferiores sem edema.
Iniciada antibioticoterapia empírica após coleta de 3 pares hemoculturas de sítios diferentes, para aeróbios e anaeróbios. Ecocardiograma
transtorácico sem vegetações nas válvulas nativas, porém sem visualização adequada da válvula aórtica.
Após 3 dias, houve crescimento de Streptococcus mitis em 4 frascos de hemoculturas, de três sítios de coleta diferentes. Complementada a
investigação com uma tomografia computadorizada por emissão de pósitrons, que se encontra a seguir.
Os critérios diagnósticos para a principal hipótese do caso clínico, foram modificados pela Sociedade Europeia de Cardiologia em 2015 e
2023, utilizando os critérios de Duke como referência. Em ambas atualizações, os componentes são semelhantes e permaneceram
categorizados em maiores e menores. De acordo com as duas atualizações (2015 e 2023), assinale a opção que indica corretamente o
número de critérios maiores e menores descritos no caso, relacionados ao diagnóstico da doença em questão.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |
Q2317964
Medicina
Em relação ao uso da eletroconvulsoterapia para tratamento de
distúrbios psiquiátricos em pacientes com cardiopatia subjacente,
analise as afirmativas a seguir.
I. Apesar de ser um procedimento seguro, o risco de complicações cardiovasculares (ex: bradicardia e hipertensão persistente) é maior em pacientes com cardiopatias subjacentes, como doença arterial coronariana e insuficiência cardíaca.
II. Não é necessário qualquer tipo de ajuste ou avaliação de marca-passo ou cárdio-desfibrilador, implantáveis antes ou após o procedimento, uma vez que a energia aplicada não interfere com tais dispositivos.
III. Embora não existam contraindicações cardiovasculares absolutas, o procedimento deve ser adiado em pacientes com arritmias ou hipertensão não controladas.
Está correto o que se afirma em
I. Apesar de ser um procedimento seguro, o risco de complicações cardiovasculares (ex: bradicardia e hipertensão persistente) é maior em pacientes com cardiopatias subjacentes, como doença arterial coronariana e insuficiência cardíaca.
II. Não é necessário qualquer tipo de ajuste ou avaliação de marca-passo ou cárdio-desfibrilador, implantáveis antes ou após o procedimento, uma vez que a energia aplicada não interfere com tais dispositivos.
III. Embora não existam contraindicações cardiovasculares absolutas, o procedimento deve ser adiado em pacientes com arritmias ou hipertensão não controladas.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |
Q2317963
Medicina
Em relação à comunicação interatrial, no contexto das
cardiopatias congênitas identificadas na vida adulta, assinale a
afirmativa incorreta.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |
Q2317962
Medicina
Entre os achados do exame físico cardíaco a seguir, assinale o
que, caracteristicamente, reduz de intensidade durante a
inspiração profunda.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |
Q2317961
Medicina
Considerando a onda de pulso carotídea normal, representada pela figura A, assinale a opção que indica a doença valvar que está associada à onda caracterizada na figura B.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |
Q2317960
Medicina
Assinale a opção que não apresenta uma adaptação
cardiovascular fisiológica, possivelmente observada durante a
gravidez.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |
Q2317959
Medicina
Em relação à revascularização de pacientes com síndrome
coronariana crônica, analise as afirmativas a seguir.
I. Em diabéticos com doença coronariana obstrutiva multivascular acometendo a artéria descendente anterior, que são candidatos à revascularização, a cirurgia é o procedimento de escolha quando o objetivo for a redução de eventos clínicos cardiovasculares.
II. Baseado nas evidências mais atuais de ensaios clínicos randomizados, o tratamento clínico deve ser a estratégia terapêutica inicial na maioria dos pacientes com síndrome coronariana crônica, exceto nos casos de sintomas refratários, disfunção sistólica do ventrículo esquerdo, e/ou lesão significativa de tronco da coronária esquerda.
III. A revascularização percutânea é uma opção terapêutica inicial para pacientes que não desejam tomar medicamentos ou aderir a mudanças de estilo de vida para tratar a doença coronariana subjacente.
Está correto o que se afirma em
I. Em diabéticos com doença coronariana obstrutiva multivascular acometendo a artéria descendente anterior, que são candidatos à revascularização, a cirurgia é o procedimento de escolha quando o objetivo for a redução de eventos clínicos cardiovasculares.
II. Baseado nas evidências mais atuais de ensaios clínicos randomizados, o tratamento clínico deve ser a estratégia terapêutica inicial na maioria dos pacientes com síndrome coronariana crônica, exceto nos casos de sintomas refratários, disfunção sistólica do ventrículo esquerdo, e/ou lesão significativa de tronco da coronária esquerda.
III. A revascularização percutânea é uma opção terapêutica inicial para pacientes que não desejam tomar medicamentos ou aderir a mudanças de estilo de vida para tratar a doença coronariana subjacente.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |
Q2317958
Medicina
Analise a imagem a seguir.
(VE: ventrículo esquerdo; AE: átrio esquerdo; AO: aorta)
Entre as possíveis etiologias de miocardiopatias restritivas apresentadas a seguir, a mais associada ao padrão de obliteração apical fibrótica e/ou trombótica de um ou ambos os ventrículos, conforme visualizado no ecocardiograma acima(seta), é a
(VE: ventrículo esquerdo; AE: átrio esquerdo; AO: aorta)
Entre as possíveis etiologias de miocardiopatias restritivas apresentadas a seguir, a mais associada ao padrão de obliteração apical fibrótica e/ou trombótica de um ou ambos os ventrículos, conforme visualizado no ecocardiograma acima(seta), é a
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |
Q2317957
Medicina
Uma variedade de manifestações cardiovasculares pode ser
observada em pacientes com doenças reumatológicas sistêmicas.
Embora o acometimento coronariano possa ocorrer por meio de
diversos mecanismos diferentes, a aterosclerose prematura
representa um processo fisiopatológico frequente.
Entre as doenças abaixo, assinale a que está mais associada ao desenvolvimento prematuro de doença coronariana aterosclerótica, independentemente dos fatores de risco aterogênicos tradicionais.
Entre as doenças abaixo, assinale a que está mais associada ao desenvolvimento prematuro de doença coronariana aterosclerótica, independentemente dos fatores de risco aterogênicos tradicionais.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |
Q2317956
Medicina
Homem de 68 anos portador de marca-passo definitivo tipo DDD
há 6 anos devido à síncope e ao bloqueio atrioventricular total
intermitente, sem outras comorbidades. Será submetido à
extração dentária única e relata alergia à penicilina.
Considerando o perfil de risco do paciente, assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada referente à profilaxia de endocardite infecciosa.
Considerando o perfil de risco do paciente, assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada referente à profilaxia de endocardite infecciosa.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |
Q2317955
Medicina
Em relação às miocardiopatias associadas a substâncias tóxicas,
assinale a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |
Q2317954
Medicina
As opções a seguir apresentam alterações ecocardiográficas que
podem ser encontradas na presença de tamponamento cardíaco,
à exceção de uma. Assinale-a.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |
Q2317953
Medicina
Texto associado
Atenção: o caso seguir refere-se a próxima questão.
Homem de 65 anos, com hipertensão arterial, diabetes insulinodependente, dislipidemia e tabagista (25 maços/ano). Portador
também de doença arterial periférica com claudicação
intermitente de membros inferiores. Refere angina progressiva
nos últimos meses, em uso regular de anlodipina, enalapril,
atenolol, aspirina, atorvastatina, mononitrato de isossorbida e
insulina NPH com aderência adequada de todas as medicações.
Ao exame na admissão: eupneico em ar ambiente, corado,
frequência cardíaca: 62 bpm; pressão arterial: 122x76 mmHg,
pulmões sem alterações; ritmo cardíaco regular, 3 tempos (B4),
bulhas normofonéticas, sem sopros. Presença de sopro na
carótida direita. Abdome flácido, com sopro audível no epigastro,
indolor, sem visceromegalias. Membros inferiores sem edema e
pulso pedioso impalpável.
Devido ao quadro cardiológico foi submetido à coronariografia
diagnóstica, que mostrou doença coronariana obstrutiva
multiarterial. Cerca de 24 horas após o exame, o paciente evoluiu
com desconforto abdominal, febre (38oC), amaurose fugaz no
olho direito, além de alterações cutâneas sugestivas de livedo
reticular nos membros inferiores e cianose associada à dor em
múltiplos pododáctilos bilateralmente. Laboratório inicial revelou
leucocitose com eosinofilia, elevação da creatinina e de
marcadores inflamatórios. Eletrocardiograma sem alterações
agudas.
Assinale a alteração retiniana visualizada na fundoscopia que
poderia corroborar o diagnóstico anterior.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |
Q2317952
Medicina
Texto associado
Atenção: o caso seguir refere-se a próxima questão.
Homem de 65 anos, com hipertensão arterial, diabetes insulinodependente, dislipidemia e tabagista (25 maços/ano). Portador
também de doença arterial periférica com claudicação
intermitente de membros inferiores. Refere angina progressiva
nos últimos meses, em uso regular de anlodipina, enalapril,
atenolol, aspirina, atorvastatina, mononitrato de isossorbida e
insulina NPH com aderência adequada de todas as medicações.
Ao exame na admissão: eupneico em ar ambiente, corado,
frequência cardíaca: 62 bpm; pressão arterial: 122x76 mmHg,
pulmões sem alterações; ritmo cardíaco regular, 3 tempos (B4),
bulhas normofonéticas, sem sopros. Presença de sopro na
carótida direita. Abdome flácido, com sopro audível no epigastro,
indolor, sem visceromegalias. Membros inferiores sem edema e
pulso pedioso impalpável.
Devido ao quadro cardiológico foi submetido à coronariografia
diagnóstica, que mostrou doença coronariana obstrutiva
multiarterial. Cerca de 24 horas após o exame, o paciente evoluiu
com desconforto abdominal, febre (38oC), amaurose fugaz no
olho direito, além de alterações cutâneas sugestivas de livedo
reticular nos membros inferiores e cianose associada à dor em
múltiplos pododáctilos bilateralmente. Laboratório inicial revelou
leucocitose com eosinofilia, elevação da creatinina e de
marcadores inflamatórios. Eletrocardiograma sem alterações
agudas.
Considerando o quadro descrito, assinale a opção que apresenta
o diagnóstico mais provável.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |
Q2317951
Medicina
No contexto de pacientes com insuficiência cardíaca, assinale o
caso descrito a seguir que teria maior benefício de receber o
dispositivo observado na radiografia a seguir.
Abreviaturas: BRD: Bloqueio de ramo direito / BRE: Bloqueio de ramo esquerdo / FE: Fração de ejeção / IC: Insuficiência cardíaca / NYHA: New York Heart Association.
Abreviaturas: BRD: Bloqueio de ramo direito / BRE: Bloqueio de ramo esquerdo / FE: Fração de ejeção / IC: Insuficiência cardíaca / NYHA: New York Heart Association.
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