Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso
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Q1684878
Medicina
Certo paciente de 18 anos de idade procura gastroenterologista após a realização de endoscopia digestiva alta, sem pedido médico, em razão de queixas de queimação retroesternal e regurgitação, que se iniciaram há cerca de dois meses. As queixas são geralmente pós-prandiais, principalmente após ingesta de alimentos gordurosos e de bebidas alcoólicas. Nega náuseas, vômitos, disfagia, perda ponderal ou quaisquer outros sintomas. O laudo do exame descreve presença de erosões em esôfago distal, algumas maiores que 5 mm, confluentes, acometendo cerca de 65% da circunferência do órgão.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O exame de manometria esofágica sempre deve ser realizado antes do tratamento cirúrgico da DRGE.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O exame de manometria esofágica sempre deve ser realizado antes do tratamento cirúrgico da DRGE.
Q1684866
Medicina
Um paciente de 20 anos de idade queixa-se de distensão abdominal e diarreia quando exagera no consumo de alimentos ricos em leite de vaca ou derivados. Já fez o teste de tolerância à lactose e levou o resultado à consulta médica.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso esse paciente insista em ingerir leite e derivados com lactose, pode desenvolver câncer de cólon.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso esse paciente insista em ingerir leite e derivados com lactose, pode desenvolver câncer de cólon.
Q1684865
Medicina
Um paciente de 20 anos de idade queixa-se de distensão abdominal e diarreia quando exagera no consumo de alimentos ricos em leite de vaca ou derivados. Já fez o teste de tolerância à lactose e levou o resultado à consulta médica.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A reposição de lactase oral antes da ingesta de produtos lácteos não evita os sintomas.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A reposição de lactase oral antes da ingesta de produtos lácteos não evita os sintomas.
Q1684864
Medicina
Um paciente de 20 anos de idade queixa-se de distensão
abdominal e diarreia quando exagera no consumo de
alimentos ricos em leite de vaca ou derivados. Já fez o teste
de tolerância à lactose e levou o resultado à consulta médica.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso o teste apresente resultado positivo, o paciente deve evitar produtos à base de leite de vaca.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso o teste apresente resultado positivo, o paciente deve evitar produtos à base de leite de vaca.
Q1684863
Medicina
Uma paciente de 14 anos de idade, assintomática, comparece à consulta para avaliar se tem doença celíaca porque a tia materna é portadora da mencionada doença.
Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A histologia duodenal não se altera a despeito da retirada de glúten da dieta dessa paciente.
Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A histologia duodenal não se altera a despeito da retirada de glúten da dieta dessa paciente.
Q1684862
Medicina
Uma paciente de 14 anos de idade, assintomática, comparece à consulta para avaliar se tem doença celíaca porque a tia materna é portadora da mencionada doença.
Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso a paciente consiga ficar sem glúten, o anticorpo anti-transglutaminase pode ficar negativo no sangue.
Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso a paciente consiga ficar sem glúten, o anticorpo anti-transglutaminase pode ficar negativo no sangue.
Q1684861
Medicina
Uma paciente de 14 anos de idade, assintomática, comparece à consulta para avaliar se tem doença celíaca porque a tia materna é portadora da mencionada doença.
Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Se essa paciente apresentar doença celíaca confirmada, deve abster-se de glúten por um ano.
Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Se essa paciente apresentar doença celíaca confirmada, deve abster-se de glúten por um ano.
Q1684860
Medicina
Uma paciente de 14 anos de idade, assintomática, comparece à consulta para avaliar se tem doença celíaca porque a tia materna é portadora da mencionada doença.
Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Pesquisa sérica do antiendomísio positivo e EDA com biópsia duodenal com atrofia das vilosidades e linfocitose confirmam tuberculose intestinal.
Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Pesquisa sérica do antiendomísio positivo e EDA com biópsia duodenal com atrofia das vilosidades e linfocitose confirmam tuberculose intestinal.
Q1684859
Medicina
Uma paciente de 14 anos de idade, assintomática, comparece
à consulta para avaliar se tem doença celíaca porque a tia
materna é portadora da mencionada doença.
Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Pesquisa sérica da antigliadina positivo e endoscopia digestiva alta (EDA) com biópsia duodenal normal confirmam doença celíaca.
Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Pesquisa sérica da antigliadina positivo e endoscopia digestiva alta (EDA) com biópsia duodenal normal confirmam doença celíaca.
Q1684855
Medicina
Um paciente de 37 anos de idade, casado, natural e procedente de Brasília (DF), comerciante, apresentou-se com dor abdominal em moderada intensidade, localizada na fossa ilíaca direita, que aliviava com a defecação e sem fatores desencadeantes. Esse quadro tem caráter intermitente há 10 anos e melhora quando ele usa vermífugos e antibióticos. O próprio paciente notou uma massa palpável de fossa ilíaca direita, que incomoda à palpação. Apresenta também episódios de diarreia com cerca de seis evacuações por dia, com sangue e pus, associadas a tenesmo retal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A pesquisa de calprotectina fecal poderia ajudar na avaliação da atividade inflamatória da doença.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A pesquisa de calprotectina fecal poderia ajudar na avaliação da atividade inflamatória da doença.
Q1684852
Medicina
Um paciente de 37 anos de idade, casado, natural e
procedente de Brasília (DF), comerciante, apresentou-se com
dor abdominal em moderada intensidade, localizada na fossa
ilíaca direita, que aliviava com a defecação e sem fatores
desencadeantes. Esse quadro tem caráter intermitente há 10
anos e melhora quando ele usa vermífugos e antibióticos. O
próprio paciente notou uma massa palpável de fossa ilíaca
direita, que incomoda à palpação. Apresenta também
episódios de diarreia com cerca de seis evacuações por dia,
com sangue e pus, associadas a tenesmo retal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A massa palpável em fossa ilíaca direita pode ser íleo distal com espessamento de parede (doença de Crohn).
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A massa palpável em fossa ilíaca direita pode ser íleo distal com espessamento de parede (doença de Crohn).
Q1684851
Medicina
Quanto à hemorragia digestiva alta varicosa, julgue o item a seguir.
A hemostasia endoscópica com ligadura elástica não
deve ser realizada se houver passagem prévia de balão
Sengstaken-Blakemore.
Q1684850
Medicina
Quanto à hemorragia digestiva alta varicosa, julgue o item a seguir.
A terlipressina deve ser considerada como agente de
escolha sem contraindicações.
Q1684849
Medicina
Quanto à hemorragia digestiva alta varicosa, julgue o item a seguir.
Se a hemoglobina estiver entre 9 g/dL e 10 g/dL,
indica-se hemotransfusão em pacientes com HDA
varicosa.
Q1684848
Medicina
Quanto à hemorragia digestiva alta varicosa, julgue o item a seguir.
O manejo do paciente com hemorragia digestiva alta
varicosa deve ser conduzido preferencialmente à
unidade de terapia intensiva.
Q1684843
Medicina
Um paciente de 35 anos de idade, pedreiro, chega ao pronto-socorro por notar aumento do volume abdominal e edema de membros inferiores há 15 dias. Tem história de ingesta alcoólica intensa desde os 13 anos de idade. Ao exame físico, constatam-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm e SatO2 = 98%, e o paciente mostra-se em bom estado geral, hidratado, ictérico 3+, acianótico e corado. Notam-se aranhas vasculares em tronco, eritema palmar, abdome globoso, tenso, piparote positivo, traube ocupado, sem possibilidade de palpar vísceras em virtude de tensão abdominal e edema de MMII 4+.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Seria indicada, nesse caso, a realização de paracentese diagnóstica e de alívio.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Seria indicada, nesse caso, a realização de paracentese diagnóstica e de alívio.
Q1684842
Medicina
Um paciente de 35 anos de idade, pedreiro, chega ao pronto-socorro por notar aumento do volume abdominal e edema de
membros inferiores há 15 dias. Tem história de ingesta
alcoólica intensa desde os 13 anos de idade. Ao exame físico,
constatam-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm e
SatO2 = 98%, e o paciente mostra-se em bom estado geral,
hidratado, ictérico 3+, acianótico e corado. Notam-se aranhas
vasculares em tronco, eritema palmar, abdome globoso,
tenso, piparote positivo, traube ocupado, sem possibilidade
de palpar vísceras em virtude de tensão abdominal e edema
de MMII 4+.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Nesse caso o diagnóstico provável é de ascite secundária a cirrose hepática.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Nesse caso o diagnóstico provável é de ascite secundária a cirrose hepática.
Q1684841
Medicina
Uma paciente de 30 anos de idade, empregada doméstica, natural do Piauí, procedente de Samambaia (DF), gestante de 12 semanas, é encaminhada ao hepatologista em virtude de exame sorológico positivo para hepatite B. Verificam-se AgHBs (antígeno hepatite B) anti-HBc total – (anticorpo contra antígeno core hepatite B) anti- HBs (anticorpo contra vírus da hepatite B).
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
AgHBs negativo, anti-HBc total negativo, anti-HBs negativo – suscetível a contágio por vírus da hepatite B.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
AgHBs negativo, anti-HBc total negativo, anti-HBs negativo – suscetível a contágio por vírus da hepatite B.
Q1684839
Medicina
Uma paciente de 30 anos de idade, empregada doméstica, natural do Piauí, procedente de Samambaia (DF), gestante de 12 semanas, é encaminhada ao hepatologista em virtude de exame sorológico positivo para hepatite B. Verificam-se AgHBs (antígeno hepatite B) anti-HBc total – (anticorpo contra antígeno core hepatite B) anti- HBs (anticorpo contra vírus da hepatite B).
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
AgHBs negativo, anti-HBc total positivo e anti-HBs positivo – infecção aguda por hepatite B.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
AgHBs negativo, anti-HBc total positivo e anti-HBs positivo – infecção aguda por hepatite B.
Q1684838
Medicina
Uma paciente de 30 anos de idade, empregada doméstica, natural do Piauí, procedente de Samambaia (DF), gestante de 12 semanas, é encaminhada ao hepatologista em virtude de exame sorológico positivo para hepatite B. Verificam-se AgHBs (antígeno hepatite B) anti-HBc total – (anticorpo contra antígeno core hepatite B) anti- HBs (anticorpo contra vírus da hepatite B).
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
AgHBs negativo, anti-HBc total negativo e anti-HBs positivo – vacinada para hepatite B.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
AgHBs negativo, anti-HBc total negativo e anti-HBs positivo – vacinada para hepatite B.
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